救急隊員は猛暑を「大量死傷事件」として懸念している
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救急隊員は猛暑を「大量死傷事件」として懸念している

Jul 15, 2023

カレン・ペナー著2023年7月18日

日中の気温が3週連続で華氏110度を超えているフェニックスでは、救急治療室の医師らは猛暑が公衆衛生上の緊急事態であることが証明されていると考えている。アリゾナ州マリコパ郡は2022年、暑さが25%増加したと報告している。前年からの関連死亡率。

バレーワイズ ヘルス メディカル センターの救急医学医師ジェフ コンプ氏は、「暑さは本当に心配する必要があるとわかっています」と語った。 クレイトン医科大学/バレーワイズ救急医学研修のアソシエイトプログラムディレクターでもあるコンプ氏が病院向けに開発したプロトコルには、最新の標準治療による熱中症患者の治療が含まれている。それは、氷を詰めてジッパーで閉めた遺体袋に浸漬冷却することである。肩の高さくらい。

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ER には氷が入った大きな冷凍庫が 2 台用意されており、給食部門からさらに氷を入手できます。

ボディバッグは防水性があり、従来の方法の約2倍の速さで人を冷やし、冷却される人と溶けた氷の両方をコンパクトに収めることができるため、熱中症患者を治療する理想的な方法であるとコンプ氏は付け加えた。死体との関わりを考えると、人々を不快にさせるからです。」 このバッグには、IV チューブ、温度プローブ、さらには必要に応じて挿管するためのスペースがあり、医師がいくつかの処置を実行できるのに十分な容量があります。バレーワイズの医師たちは、かつて、冷却中に心室性不整脈に苦しんでいた 1 人の患者に除細動器を使用することに成功しました。ボディバッグ。

遺体袋に救命の目的を見つけることは、増大する猛暑の脅威に対処するために臨床医が創造的に考える方法の 1 つにすぎません。 1960 年代から 10 年ごとに、米国 50 都市の熱波は平均して頻度が増し、激しくなり、持続時間も長くなりました。 地球温暖化と気候変動により世界中でさらなる猛暑が発生しているのと同じように、米国でもアリゾナやテキサスなど伝統的に脆弱な地域だけでなく、歴史的に温暖な地域でも熱中症による死亡率が上昇している。太平洋岸北西部では、2021年のヒートドームにより米国とカナダのブリティッシュコロンビア州で650人の死者が出た。 専門家は、猛暑も全死因死亡率の上昇に関連していると考えています。

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その日の STAT のトップ記事のまとめ。

アリゾナ州やテキサス州などの救急部門は熱波への対応に長年の経験があり、散発的な熱波の間に毎日到着する可能性のある少数の熱中症犠牲者に対処するための設備が一般的に整っています。 フェニックスでは、熱中症になり遺体袋に浸かる必要がある前に、一部の人々が猛暑の中家にいたり、早めに救急病院に行ったりして、すでに適応している可能性があることにコンプ氏と同僚が気づいたと述べた。去年の今頃までにあったのと同じくらい。

しかし、ニューヨークのNYP-CUMC救急医療センターの緊急事態対応ディレクター、クリストファー・テデスキ氏は、猛暑は、特に慣れていない地域では「大量の死傷者が出る事態」になる可能性があると述べた。 救急医療に最大のプレッシャーがかかるのは、気温が数日間にわたって高い状態が続き、停電や停電が発生したときです。

「ドミノ効果が起きています」とテデスキ氏は語った。 「これほど暑くなると、心血管疾患を患う人、呼吸器疾患を患う人、脳卒中を患う人が増えます。 … 私たちの救急部門は危険なほど過密であり、災害に対処する際、その過密が最大の脅威です。 手を下げて。" 2012年にハリケーン・サンディの影響でニューヨーク市が数日間停電した後、普段通っているセンターが暗かったため、「『透析が必要だ』と言って入ってくる人たちがいた」と同氏は付け加えた。

熱関連疾患にかかりやすい人々のリストは数多くあります。乳児や幼児、子供たちです。 高齢者; 心血管疾患、COPD、腎臓病などの慢性疾患を患っている人。 妊娠中の人。 認知症の人。 精神疾患のある人。 熱感受性を高める特定の種類の薬を服用している人々。 しかし、その脆弱性は、収入と居住地、つまり暑さを避け、エアコンのスイッチを押すだけで涼しくなる能力によって軽減されます。